Введение
Актуальность темы обусловлена тем, что болезни органов пищеварения относятся к одним из самых распространенных заболеваний, занимая по частоте третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и болезней органов дыхания. Многие из них относят к «болезням цивилизации» из-за прогрессирующего роста распространенности в развитых странах. Заболеваемость хроническими формами желудочно-кишечных болезней возросла за последние 5 лет на 40%.
Рост распространенности хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта в последнее десятилетие во многом обусловлен изменениями в характере питания. Ухудшилось качество питания, снизилось потребление белков, витаминов, микроэлементов, пища - преимущественно углеводистая, чаще употребляются продукты, содержащих красители, консерванты и т.п.
Только 36-38% детей грудного возраста вскармливаются естественно, хотя научно доказано, что существует прямая зависимость между подверженностью заболеваниям органов пищеварения у взрослых и характером их вскармливания на первом году жизни. Повторные и массивные курсы антибиотиков часто ведут к развитию дисбактериоза и изменению иммунологической реактивности организма, что рассматривается как фактор риска развития гастродуоденальных поражений.
В подростковом возрасте, когда масса тела ребенка почти удваивается, а рост увеличивается на 15-17%, имеет место хронически беспорядочное питание. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт оказывает курение: никотин стимулирует секреторную активность желудка и значительно повышает риск формирования пептических язв.
Как правило, врач вмешивается в течение болезни уже на стадии хронизации процесса, когда здоровье пациента восстановить в полном объеме труднее (если вообще возможно), и требует значительно больших моральных, психологических и материальных издержек.
1.7. Хронический бескаменный холецистит
Хронический холецистит — воспалительное заболевание стенки жёлчного пузыря, сочетающееся с моторно-тоническими нарушениями желчевыводящей системы. Хронический холецистит — одно из наиболее распространённых заболеваний ЖКТ. Заболеваемость составляет 6–7 случаев на 1000 населения. Встречается во всех возрастных группах, но преимущественно страдают лица среднего возраста (от 40 до 60 лет). Женщины болеют в 3–4 раза чаще, чем мужчины. Заболевание чаще отмечается в экономически развитых странах.
Классификация
Библиография
1) Harrison’s principles of internal medicine. 14th edition. Fauci A, Braunwald E ed. McGraw-Hill, 1998
2) Principles of Molecular Medicine. Humana Press. J.LarryJameson, 1998
3) Textbook of internal medicine. William N. Kelley ed. Lippincott-Raven publishers, 1997
4) The Merk Manual of medical information. Home Edition. Robert Berklow. Merk Research Laboratories, 1997
5) Библиотека врача общей практики: в 3 т. Федосеев ГБ ред. СПб.: Мед. информ. агентство, спец. Литература, 1996
6) Болезни кишечника. Гребенев АЛ, Мягкова ЛП. М.: Медицина, 1994
7) Болезни кишечника: колиты, запоры, дисбактериоз, дивертикулёз и др. болезни. Смирнов ВФ. М. 1995
8) Болезни печени и билиарной системы: в 3 т. Комаров ФИ ред. М.: Медицина, 1995
9) Болезни печени и почек. Шулутко БИ. СПб.: Ренкор, 1995
10) Болезни печени: руководство для врачей. Подымова СД. М.: Медицина, 1993
11) ветская энциклопедия, 1984
12) Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и терапия: Руководство. Бокарев ИН, Смоленский ВС. М.: Изд-во РОУ, 1996
13) Внутренние болезни. Маколкин ВИ, Овчаренко СИ. М.: Медицина, 1994
14) Внутренние болезни: в 10 кн.: (пер. с англ. 11 издания Harrison’s principles of internal medicine). М.: Медицина, 1993
15) Гастрит, язвенная болезнь и хеликобактериоз: рекомендации для врачей. Сафонова НВ, Жебрун АБ. СПб.: 1993
16) Диагностика и лечение болезней органов пищеварения: руководство. Григорьев ПЯ, Яковенко ЭП. СПб.: СОТИС, 1997
17) Диагностика и лечение внутренних болезней: руководство для врачей: в 3 т. Комаров ФИ ред. М.: Медицина, 1996
18) Диагностические тесты в гастроэнтерологии (пер. с англ.) Битти АД. М.: Медицина, 1995