I ВВЕДЕНИЕ
Внутрибольничные инфекции (ВБИ, госпитальные, нозокомиальные) – актуальная проблема для работников любого звена здравоохранения. ВБИ – инфекции, которые не были обнаружены ни в открытом, ни в скрытом виде в момент поступления больного в стационар. То же касается сотрудников больницы, если заболевание наступило вследствие их работы в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ). Состояние больного квалифицируется как инфекция, если оно проявляется в виде нозологического заболевания, а не высева колоний, означающих присутствие микроорганизмов, которые не оказывают на организм хозяина отрицательного воздействия. Однако больной с бессимптомным вариантом также может считаться инфицированным, если патогенные микроорганизмы обнаружены в таком участке тела, который обычно является стерильным, например, в цереброспинальной жидкости или в крови [Григорьев К.И., 2007].
II ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
1. Характеристика внутрибольничной инфекции
Внутрибольничные инфекции - это инфекционные заболевания, полученные больными в лечебных учреждениях. Современные ВБИ в хирургических клиниках вызываются различными микроорганизмами [справочник, 2004].
Одним из наиболее удачных и полных определений ВБИ было предложено Европейским бюро Всемирной Организации Здравоохранения в 1979 году:"Внутрибольничная инфекция (син. больничная, госпитальная, внутригоспитальная, нозокомиальная) — любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от проявления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице"[Покровский В.И. и др, 2004].
Экономический ущерб, вызванный ВБИ, складывается из прямых и дополнительных затрат, связанных с увеличением срока пребывания больного в стационаре, лабораторным обследованием и лечением. Ежегодно в США он составляет примерно 5 млрд. долларов, а в Германии 800 тыс. марок. В 1996 году только в г. Москве экономический ущерб от ВБИ, исключая гнойно-септические заболевания, составил около 4,5 млрд. руб. [Шахина И.Л. и др., 2005].
IV ЛИТЕРАТУРА
1. Акимкин В.Г., Манькович А.С., Лившиц Д.М. Медицинская сестра – основное звено в профилактике внутрибольничной инфекции. // Сестренское дело . – 1998. - №5-6. –с. 42-43.
2. Григорьев К. И. Внутрибольничные инфекции: эволюция проблем и задачи медицинского персонала // Мед. сестра. - 2007. - № 6. - С. 7-10.
3. Еремина С.Р., Любимова Л.В., Терехова И.Г., Гигиена рук медицинских работников в системе профилактики ВБИ. // Главная медицинская сестра. - №9. -2006.
4. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник. В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К.. Данилкин. – 2-е издание. – М: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 816с
5. Карамышева, Е. В. Гигиена рук медицинских работников в системе профилактики ВБИ // Сестринское дело. - 2007. - № 6. - С. 42-43.
6. Ковалева Е.П., Семина И.А. Защита медицинского персонала от внутрибольничного инфицирования.// Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2007. – 31. – с.9-12.
7. Никонов В.В. Феськов А.Э. проблема медицинских перчаток. // Медицина неотложных состояний. – 2006. – Т.6, №7. – 44-46с.
8. Постановление Минтруда РФ от 27 августа 1997 г. N 43 "О согласовании разрядов оплаты труда и тарифно-квалификационных характеристик по должностям работников здравоохранения Российской Федерации"
9. Приказ №176 н от 16.04.08 «О номенклатуре специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации»
10. СанПин 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».
11. Семина Н.А. Научные и организационные принципы профилактики внутрибольничных инфекций. // Эпидемиол. и инфекц. бол. —2001. — № 5. — С. 5 — 6.
12. Справочник медицинской сестры. // Эксмо. – 2004. -896с
13. Торчинский Н.В. Роль сестринской службы в эпидемиологическом надзоре за внутрибольничными инфекциями в акушерских стационарах. // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2005. - №1. – с.17-20.
14. Шахина И.Л. Осипова Л.А. Экономические потери от инфекционной заболеваемости в России. // эпидемиология и инфекционные болезни. – 2005. - №4. – с.19-21.
15. Этический кодекс медицинской сестры в России.