26. Противосвертывающие механизмы. Антикоагулянты. Регуляция свертывания крови.
Физиологические антикоагулянты, необходимые для поддержания крови в жидком состоянии и препятствующие тромбообразованию, можно разделить на две группы:
1) первичные, которые постоянно синтезируются и циркулируют в крови;
2) вторичные, образующиеся в процессе протеолиза при свертывании крови и фибринолизе.
Среди первичных антикоагулянтов наиболее важными являются следующие белки-ингибиторы: антитромбин III, протеин С и ?2-макроглобулин.
Антитромбин III синтезируется в печени, является универсальным ингибитором ферментных факторов свертывания — тромбин (IIа), IXа, Xа, XIа, частично VIIа и XIIа.
На его долю приходится более 75 % всей антикоагулянтной активности плазмы крови, этот белок является также основным плазменным кофактором гепарина.
...............